正颌手术之前,我是先做了正畸的,庆幸爸妈发现我咬合不齐就及时带我去看了医生,结果被诊断骨性地包天,单纯的正畸是达不到很好的效果的,所以当时就直接建议我先正畸,成年后考虑手术。
我自己当时是完全不懂的,因为并没有特别在意自己的外貌。上了大学后,发现周围的人都是会把自己打扮的美美的,才开始意识到真的 想快去做正颌手术。但是当时正畸还没结束,还得等。
正畸后期我自己也开始在网上了解一些正颌手术相关的,看到有风险,说实在的内心还是害怕的。但是看了很多姐妹做完之后的对比,我还是更期待的。
正畸真的是个很漫长的过程。
终于是等来正畸医生宣布说可以做手术了,真的有种打了鸡血的激动。让爸妈给我预约病床。等手术安排又等了段时间。
如果你也是颌面问题想矫正,可能是下面几种情况(我个人做了一些了解后的感悟吧)
如果是跟我一样正畸正颌联合治疗,一般方案都是正畸正颌医生一起沟通的(这种很多都是老搭档了,口腔医院正畸医生可能会建议正颌医生,或者你去面诊正颌医生会给你建议正畸医生),能手术了预约时间会比临时约手术时间要快一些,有什么问题,都能及时沟通上
如果是能做直术的,不用熬正畸这个阶段,我只能说很羡慕了,现在也有做直术很快能预约上的医生。正颌是大手术,多面诊几再决定。
再有种情况就是,做了正畸,才开始了解正颌手术医院医生的,这种更要去多面诊两三位,对比方案。说实话现在外面的正颌手术都好贵的,但是时间安排上能更自由些。比去公立口腔等待的时间,大家根据自己的实际情况慎重选择。时间成本,金钱成本。
说回我的手术,住进医院前我是充满了美好幻想的。
虽然做之前有看了很多资料,知道正颌手术的风险系数,手术过程恢复过程的艰辛,但为了改变,我是做好了心里准备的。
结果住进医院之后,就开始忐忑了
手术的风险问题,术前会有手术风险告知书,术前都会谨慎的告知病人和家属。
差不多就是这三个方面:
第一、因为该手术从口腔中开口,手术涉及整个上呼吸道,在术中有可能会造成呼吸道阻塞,甚至造成窒息。
第二、手术是全麻进行,时间较长,会有心脏、肺部、出血等方面的风险。
第三、手术区域有各种神经,稍有不慎则会影响面部神经系统,严重者可能会导致唇周某一部位永久失去知觉。
紧张的开始主要是做术前检查,各项都会十分周密的,包括心肺、血液等各种方面,还需要拍很多X光片和相片以帮助医生最终确认手术方案。这里医生还会让你选择手术材料——钛钉,因为是动骨手术,所以后期需要固定用,强烈建议能选进口材料尽量选进口的。如果确实条件不允许国产也是可以的(毕竟后期还是会取出的)。
讨论方案的时候,医生把具体的细节都沟通一遍,有问题就当时沟通调整。
手术当天早上插胃管,这个真是我整个过程中觉得最痛苦的事情。没有之一!把一根直径约3毫米的管子从鼻孔里面插进去,一直伸到胃里,术后的一周内,你的进食都要靠它。具体感受是怎么样的,你们经历了就知道了
插完胃管就回去等待手术的召唤了。各种护士、医生来跟你交代各种事项,打一针术前针,然后换上病号服,自己走去手术室,爬上手术台,被扒光,贴上各种仪器,给你的脚上的静脉推麻醉,然后,5、4、3、2、1,睡过去了。
再次醒来是在监护病房,晚上7点多。护士会来拍醒你,告知手术顺利结束了,但是需要平躺一个晚上观察。
这个晚上也注定难熬,头疼,迷迷糊糊的,整个嘴巴都被封着,口干舌燥,插着气管、胃管和尿管,连话都说不出来。度过了我有生以来最长的一个夜晚。
第二天早上7点,我终于被解放回到病房,也终于看到了我自己脸肿的像猪头一般恐怖的样子。其实可以想象一下,就是满脸包着纱布,然后整个脸肿得几乎看不出鼻子的轮廓的那样。
接下来就是漫漫恢复路。我当时弄了个止痛泵,可以管48个小时,然后第二天晚上又是最难熬的,毕竟是伤筋动骨的事情。
术后多久可以开始喝水进食我不记得了,只记得这期间一直都是通过胃管进食各种流质食品,豆浆、牛奶、鸡汤、果汁之类的,也挺佩服我麻麻,明明我什么味道都尝不到,她也要变着花样给我“吃”。
除此之外就是各种消炎、消肿、促伤口愈合之类的,脸也慢慢从大猪头变成了小猪头,慢慢可以开口说一点点话,然后终于在出院的前一天拔掉了胃管(画面极其血腥比起插胃管有过之而无不及,在此不表),然后拆掉纱布,给咬合板上上皮筋,出院。
其实在手术后这一个月里,我基本上都是猪头状态。戴口罩完全没有用,因为我的好友们在我住院的时候就都已经围观过了。
期间慢慢从流食到可以吃一些半流质食品,如粥、面、鸡汤之类的,但是要注意口腔清洁。另外,因为是全麻手术,且手术时间很长,所以这一段时间身体极其虚弱(我记得当时我连爬楼梯上3楼都气喘吁吁),一定要注意休息。
一个月之后,基本上脸肿消得差不多了,这时便回去复查,拆除咬合板,再重新回到正畸科继续术后正畸(10~12个月左右),整个正颌外科手术就到此结束啦。
中间的恢复过程都没有比较特别需要记录的,感觉恢复正常生活后,跟以往日常就一样的。
看很多宝子比较在意的几个问题,我个人经历了可以分享一下。
做正颌手术的最佳年龄是什么时候?
因为我是在成年前开始正畸的,成年后也还没结束。医生都会强调正颌手术必须是18岁之后才能做。如果是条件支持,自然成年后越年轻做越好,毕竟恢复能力更好一些。
正颌手术有什么后遗症吗?
我做完术后一年的时候还有感觉嘴唇右下角会有点麻木的情况,其他的都恢复很好的。这个应该算是我遇到的后遗症吧,不确定是不是碰到神经,这个在手术风险里都会提到的。不过没有特别大的影响,所以我也没太去在意它。
咬合不齐的问题大概多大年龄被发现?
我是因为咬合不齐才被爸妈带去口腔医院检查的,我的理解骨性不对称需要经过青春期骨骼发育(差不多12-15岁之间)才能被发现,我不知道如果是遗传性的会不会更早发现),所以如果我们自己开始发现牙齿有问题,最好是及时跟爸妈说,可以尽量早期干预矫正,说不定能避免后期的手术(应该说不严重的情况)。这些也是我自己开始了解正颌功课的时候才知道的。
怎么找靠谱的正颌医生?
这个问题我不能给到太多建议。我自己当时都是听爸妈的,加上正畸正颌联合治疗,医院医生一开始就定好的。不过我那会儿自己了解手术相关的时候有进一个正颌群,里面有很多通病相连的病友,想做在里面蹲分享的,也有后来跟我一样做了,想了解一些恢复问题的。甚至还有做失败在蹲修复的,所以之前我说手术有风险,真的是要考虑好的。国内能做正颌的医院必须要有四级手术资质的,医生也一定要去找颌面科的经验丰富的医生才行的。我当时是djzxxn 邀进去的,你们也可以搜来找她。
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